葛兰素史克公布潜在慢性乙型肝炎同类首创疗法bepirovirsen的B-Well 1和B-Well 2三期临床试验积极结果
• 两项试验均达到主要终点
• bepirovirsen显示出了具有统计学意义和临床意义的功能性治愈率
• 慢性乙型肝炎(CHB)导致约56%的肝癌病例1 ,影响全球超2.5亿人的健康2
• 计划于2026年第一季度开始向全球监管机构递交上市申请
葛兰素史克(GSK plc, LSE/NYSE: GSK)近日宣布,两项关键三期临床试验B-Well 1 [NCT05630807]和B-Well 2 [NCT 05630820]积极结果。该试验在全球29个国家的1800多名患者中开展,以评估用于治疗慢性乙型肝炎(CHB)的反义寡核苷酸(ASO)研究性药物bepirovirsen。
慢性乙型肝炎(CHB)是一项影响着全球超过2.5亿人的重大健康挑战,也是引发肝癌的主要原因。目前的核苷(酸)类似物标准治疗通常需要终身服药,功能性治愈率低,通常仅为1%。3 慢性乙型肝炎的功能性治愈是指病毒在血液中无法再被检出,其标准为通过在有限疗程治疗后至少24周内,乙肝表面抗原(一种病毒蛋白,表明持续感染)和乙肝病毒DNA持续丧失。这使得免疫系统能够在无需进一步用药的情况下控制感染。功能性治愈与长期肝脏并发症风险的显著降低相关,包括肝癌以及全因死亡率。4, 5
B-Well试验达到主要终点,bepirovirsen显示出具有统计学意义和临床意义的功能性治愈率。bepirovirsen联合标准治疗的功能性治愈率显著高于单独使用标准治疗。所列终点结果均具有统计学意义,包括基线表面抗原(HBsAg)<=1000 IU/ml的患者,其效果更为显著。 这些试验显示出可接受的安全性和耐受性特征,与其他研究报告一致。
GSK首席科学官Tony Wood表示:
“bepirovirsen有望通过实现显著的功能性治愈率,改变慢性乙型肝炎患者的治疗目标——这对该疾病来说是开创性的。慢性乙型肝炎影响着超过2.5亿人的健康,导致全球约56%的肝癌病例。今天的试验结果支持了我们推进bepirovirsen作为慢性乙型肝炎治疗方案的计划,并将其继续作为未来序贯治疗的基石药物。随着我们在肝病学领域管线的持续拓展,我们为能取得肝脏疾病变革性治疗结果的重大进展感到振奋。“
完整的试验结果将提交至即将举行的科学大会进行展示,并发表在同行评审期刊上,同时用于支持向全球卫生监管机构提交上市申请。如获批,bepirovirsen有望成为首个慢性乙型肝炎的六个月有限疗程治疗选择,并成为未来序贯治疗的基石药物。
临床试验项目
B-Well 1和B-Well 2是全球多中心、随机双盲对照试验,在全球29个国家开展。该试验旨在评估使用核苷(酸)类似物(NA)治疗慢性乙型肝炎及基线表面抗原(HBsAg)≤3000 IU/ml的受试者中的功能性治愈有效性、安全性、药物动力学特征及持久性。主要终点评估基线表面抗原(HBsAg)≤3000 IU/ml的患者实现功能性治愈在受试者中的比例。一个关键排名的次要终点评估了基线表面抗原(HBsAg) ≤1000 IU/ml的受试者实现功能性治愈的情况。功能性治愈的定义是在有限疗程治疗后至少24周内,乙肝表面抗原(HBsAg)清除,且乙肝病毒DNA无法检出。
关于慢性乙型肝炎
乙型肝炎是一种由病毒导致的肝脏感染,可引起急性或慢性肝病。慢性乙型肝炎是指免疫系统无法清除病毒,导致长期感染,影响全球超过2.5亿人。该疾病每年造成约110万人死亡6,并导致约56%的全球肝癌病例。许多患者通常需要终身抗病毒治疗以抑制病毒,这使功能性治愈成为该疾病管理的关键目标。
关于bepirovirsen
bepirovirsen是一种三重机制的在研反义寡核苷酸(ASO),能够识别并降解引发慢性感染的乙型肝炎病毒的遗传物质(即RNA),从而可能使人体免疫系统重新获得控制能力。bepirovirsen抑制体内病毒DNA的复制,降低血液中乙肝表面抗原(HBsAg)的水平,并刺激免疫系统提高持久性应答的机会。
GSK从Ionis获得bepirovirsen的授权,并与其合作开发。凭借其创新机制及解决乙肝疾病领域重大未被满足需求的潜力,bepirovirsen获全球监管机构认可,包括获得美国食品药品管理局(FDA)快速通道认证,被中国国家药品监督管理局药品审评中心(CDE)纳入“突破性治疗药物程序”以及获日本SENKU(先驱)认定。
关于葛兰素史克
葛兰素史克是一家以“汇聚科学、技术与人才,合力超越,共克疾病”为使命的全球生物医药公司。如需更多信息,请访问gsk.com。
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References
Rumgay H et al . Global burden of primary liver cancer in 2020 and predictions to 2040. J Hepatol. 2022;77:1598–1606. doi: 10.1016/j.jhep.2022.08.021
WHO, Global hepatitis report 2024. Available at: https://www.who.int/publications/i/item/9789240091672 (last accessed: January 2026)